Abstillen sanft: So gelingt der Übergang für Mutter und Kind

Wann ist der richtige Zeitpunkt zum Abstillen?

Einen allgemein gültigen Zeitpunkt gibt es nicht. Die Handlungsempfehlungen des Netzwerks Gesund ins Leben sehen vor, mindestens bis zum Beginn des 5. Monats ausschließlich zu stillen. Danach kommt schrittweise Beikost dazu, und die übrigen Mahlzeiten stillt ihr weiter, solange Mutter und Kind das möchten. Ob und wann ihr abstillt, entscheidet ihr gemeinsam und ohne Druck von außen. Wenn eine Flasche ins Spiel kommt, ist bei Babys im ersten Lebensjahr Pre-Nahrung die passende Wahl (siehe Pre-Nahrung im Überblick).

Auch ein Kita-Start oder der Wiedereinstieg in den Job ist kein zwingender Grund, abzustillen. Stillen und Erwerbstätigkeit sind grundsätzlich vereinbar. Wenn ihr trotzdem abstillen wollt oder müsst, ist das eine legitime Entscheidung. Eine Beratung durch Hebamme oder Stillberaterin hilft euch, den für euch passenden Weg zu finden.

Wie geht sanftes Abstillen Schritt für Schritt?

Sanft heißt: langsam, nach dem Tempo des Kindes und mit gleichbleibendem Vorgehen. Ihr reduziert die Stillmahlzeiten allmählich. Dazu bietet ihr die Brust seltener oder kürzer an. Wer abpumpt, pumpt pro Mahlzeit weniger ab.

1. Eine Mahlzeit auswählen. Ersetzt zuerst die Stillmahlzeit, die für euer Kind am wenigsten wichtig ist und die gut in den Alltag passt. Das ist bei vielen Familien eine Mahlzeit mitten am Tag.
2. Ersatz anbieten. Je nach Alter ersetzt ihr die Mahlzeit durch Beikost oder durch Milch aus Flasche oder Becher. Bei Babys im ersten Lebensjahr ist das Pre-Nahrung.
3. Abwarten. Gebt eurem Körper einige Tage Zeit, die Milchmenge anzupassen, bevor ihr die nächste Mahlzeit ersetzt.
4. Nächste Mahlzeit ersetzen. Spürt ihr keine Spannung mehr in der Brust, ist die nächste Mahlzeit an der Reihe.

Bleibt dabei im Ablauf konsequent. Ein Beispiel: Nach dem Essen bietet ihr keine Brust mehr an. Das gibt eurem Kind Orientierung.

Wie beugt ihr einem Milchstau vor?

Wenn die Brust spannt, kann Kühlen angenehm sein. Entnehmt etwas Milch von Hand oder mit der Pumpe, aber nur so viel, bis die Spannung nachlässt. Wer mehr abpumpt, regt die Milchbildung wieder an. Das ist beim Abstillen unerwünscht. Mehr zu diesem Thema steht in unserem Glossar unter Milchstau.

Ein plötzliches Abstillen, bei dem die Brust lange voll bleibt, erhöht das Risiko. Deshalb gilt: lieber langsamer reduzieren.

Welche Rolle spielen Beikost und Flasche?

Mit der Beikost, die ab dem 5. bis 7. Monat beginnt, ersetzen Breie nach und nach Milchmahlzeiten. Das Abstillen kann so fast nebenbei laufen. Im ersten Lebensjahr bleibt Milch aber die wichtigste Nahrungsquelle. Kuhmilch als Flaschenmilch ist im ersten Lebensjahr nicht empfohlen, weil Jod, Eisen und Kupfer fehlen. Kommt eine Flasche ins Spiel, gebt ihr Pre-Nahrung (siehe Anfangs- und Folgemilch). Mehr zur Einführung der Breie in unserem Überblick zur Babyzeit.

Lehnt euer Baby die ungewohnte Flasche ab, kann zeitweise ein Becher helfen. Manche Kinder nehmen die Flasche leichter von einer anderen Person an. Dann übernimmt Papa, Oma oder eine andere Vertrauensperson die Mahlzeit, während ihr kurz aus dem Zimmer geht.

Geht es auch schnell, wenn es sein muss?

Ein abruptes Abstillen ist nur selten nötig, etwa wenn ihr Medikamente einnehmen müsst, die mit dem Stillen nicht vereinbar sind. Dann ersetzt ihr die Mahlzeiten rasch durch Flaschenmilch oder Beikost. Sprecht bitte vorher mit eurer Ärztin oder eurem Arzt. Fragt dort immer auch nach Alternativen, die mit dem Stillen vereinbar sind. Das gilt auch für alle Medikamente, die ihr in der Stillzeit nehmt.

Helfen Abstilltabletten, Tee oder Salbei?

Abstilltabletten sind verschreibungspflichtig. Sie können in Einzelfällen nach ärztlicher Beratung erwogen werden, begleitet von Hebamme oder Stillberatung. Notwendig sind sie nicht. Salbei- oder Pfefferminztee soll die Milchbildung senken. Dafür gibt es laut Netzwerk Gesund ins Leben aber keine belegten Wirkungsnachweise. Mit Tee tut ihr euch nichts Schlechtes, erwartet aber keine Wunder.

Wie lange dauert Abstillen?

Das hängt von eurem Kind, eurem Alltag und eurer Milchmenge ab. Manche Familien brauchen nur wenige Wochen, andere mehrere Monate. Ein fester Fahrplan hilft deshalb nicht. Ein Beispiel zur Orientierung: Ihr ersetzt in der ersten Woche eine Mahlzeit, wartet eine weitere Woche ab und schaut dann, wie Brust und Kind damit zurechtkommen. Läuft es gut, folgt die nächste. Stockt es, geht ihr einen Schritt zurück. Das ist kein Scheitern, sondern ganz normal.

Wie klappt das Abstillen nachts und beim Einschlafen?

Die Mahlzeiten am Abend und in der Nacht sind für viele Kinder die wichtigsten, weil Stillen auch Nähe und Beruhigung gibt. Ersetzt sie deshalb meist zuletzt. Sinnvoll ist es, wenn eine andere Person das Einschlafen begleitet. Wichtig ist ein verlässliches Ritual, zum Beispiel Bad, Schlaflied, Kuscheln und Licht aus. Wenn euer Kind schon Beikost isst, kann ein sättigender Abendbrei helfen, besser durchzuschlafen. Eine Garantie gibt es dafür nicht. Eine Flasche zum Einschlafen ist keine gute Lösung, weil Milchreste die Zähne belasten können.

Was verändert sich für euren Körper?

Die Brust braucht Zeit, um sich umzustellen. In den ersten Tagen kann sie spannen oder empfindlich sein. Ein gut sitzender BH ohne Bügel, der nicht einschnürt, fühlt sich dann oft angenehm an. Kühlende Kompressen tun gut. Reibt die Brust nicht stark ab, und lasst sie nicht komplett entleeren. Auch nach dem Abstillen kann noch längere Zeit etwas Milch austreten. Das ist normal.

Wer unterstützt euch beim Abstillen?

Still- und Laktationsberaterinnen sowie Hebammen begleiten euch dabei. Die Krankenkasse übernimmt bis zu acht weitere Hebammenbesuche, bis das Kind abgestillt ist. Fragt am besten schon früh nach, damit ihr nicht allein dasteht. Das gilt vor allem, wenn ihr merkt, dass euch das Abstillen emotional belastet. Viele Mütter erleben Wehmut oder Stimmungsschwankungen, weil sich die Hormone umstellen. Sprecht darüber mit Hebamme, Frauenarztpraxis oder Hausarztpraxis, wenn es euch nicht gut geht.

Gut zu wissen: Auch euer Kind braucht eine Zeit der Umstellung. Mehr Nähe in anderen Momenten, zum Beispiel Kuscheln, Tragen oder gemeinsames Vorlesen, hilft ihm. Kinder ab etwa dem zweiten Lebensjahr reagieren oft auf einfache Rituale, etwa ein Lied oder eine Geschichte statt des Stillens beim Einschlafen.

Wann solltet ihr ärztlichen Rat holen?

Meldet euch bei Hebamme oder Frauenarztpraxis, wenn eine Brust stark gerötet, hart und schmerzhaft ist oder wenn Fieber und Grippegefühl dazukommen. Das können Zeichen einer Brustentzündung sein, die behandelt werden sollte. Wenn Beschwerden nach einigen Tagen nicht besser werden, ruft eure Praxis an. Bei starkem Fieber, Schüttelfrost oder wenn es euch plötzlich deutlich schlechter geht, sucht ihr am gleichen Tag ärztliche Hilfe. Trinkt euer Baby nach dem Umstieg auf die Flasche schlecht oder hat es Durchfall oder Erbrechen, wendet ihr euch an die Kinderarztpraxis.

Dieser Beitrag ersetzt keine ärztliche Beratung.

Häufige Fragen

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